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乙肝丙肝检测指南

1.为什么要检测乙肝、丙肝?

慢性乙肝和丙肝的检测及诊断是获得预防、关怀和治疗服务的关键环节。早期发现慢性乙肝和丙肝感染者,才能使他们获得必要的关怀和治疗,从而预防或延缓肝病进展,防治进展到肝硬化、肝癌。检测也提供了一个与干预预防措施的机会,通过对受检测者危险行为的咨询、预防用品的提供(比如无菌针头和注射器)和乙肝疫苗的接种,来减少传播。

 

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2.哪些人需要接受乙肝、丙肝检测?

建议应检测乙肝或丙肝的高危人群(即血清阳性率高的人群,或有暴露史,或有乙肝或丙肝感染高危行为的人)。因为我国乙肝感染人群超过9000万,丙肝人群超过2000万,所以建议对所有成年人都进行常规检测(就是对一般人群普遍检测)。

 

3.如何进行乙肝、丙肝检测?

推荐检测血清HBsAg和丙肝病毒抗体。如血清HBsAg出现阳性,说明是乙肝病毒感染者;如丙肝病毒抗体出现阳性,说明已有过丙肝病毒感染,但需要进一步检测丙肝RNA判断是否痊愈或正处在病毒活动期。

 

4.如何确定感染和监测治疗效果?

对于丙肝抗体阳性者,推荐进行丙肝RNA定量作为诊断病毒血症的首选检测方法。对于HBsAg阳性者,如果没有肝硬化证据(B超、CT或Fibroscan无创检测),则推荐采用乙肝DNA核酸检测,并依据现有的2015年乙肝管理指南中的建议,指导是否需要治疗及监测冶疗效果。


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