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乙肝五项各项检验值阳性的意义

一、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)

HBsAg阳性是乙型肝炎感染的标志,主要在感染HBV后1-2年月出现于血清中,可维持数周、数月至数年。阳性可见于乙型肝炎潜伏期和急性期、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌和慢性HBsAg携带者。

二、乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs)

是机体针对HBsAg产生的中和抗体,是一种保护性抗体,表明机体具有一定的免疫力。阳性表示曾感染过HBV,且对HBV有一定的免疫力;接种乙肝疫苗后,被动获得抗-HBs抗体。

三、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)

是HBsAg肽链的一部分,其由感染的肝细胞分泌入血,在血液中可游离存在,是一种传染期最多出现的急性活动期、感染早期标志物。阳性表明患有乙型肝炎,持续阳性者易转变为慢性肝炎(反映有乙肝病毒复制,为传染性标志物)。

四、乙型肝炎病毒e抗体(抗-HBe)

是HBsAg的对应抗体,但不是中和抗体,出现于急性感染的恢复期,持续时间较长。阳性意味着HBV部分被清除或抑制,复制减少,传染性降低。

五、乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)

是HBsAg的对应抗体,但不是中和抗体,而是反映肝细胞受到HBV侵害的一种指标。目前主要通过检测抗-HBcIgM、抗HBcIgG等进行测定。

抗-HBcIgM是机体感染HBV后在血液中最早出现的特异性抗体,是诊断急性乙型肝炎和判断病毒复制活跃的指标,并提示患者血液有强传染性,阳性还见于慢性活动性肝炎。

抗-HBcIgG阳性高效价表明患有乙型肝炎,是指正在感染;低效价则是既往感染过HBV的指标。

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