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乙肝大三阳孕妇适合哪种分娩方式

来源:广州华港中医肝病医院

乙肝大三阳传染性强,母亲有乙肝大三阳肯定不想传染给孩子,母婴传播是乙肝大三阳最主要的传播途径之一。那么乙肝大三阳孕妇是顺产还是剖腹产好呢?  乙肝大三阳的传染性强病毒复制活跃,传染性强,因此乙肝大三阳妇女必须在孕前,将乙肝病毒转阴后在考虑怀孕,乙肝大三阳母婴垂直传播主要有宫内感染、产时感染、产后感染三种可能性,但是乙肝大三阳宫内感染的可能性更大。


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不管采用顺产或剖腹产都是有可能对孩子造成感染的。无论顺产还是剖腹产,新生儿都是从母亲血液中抱出来的,分娩中的感染取决于母亲血液的病毒水平,而不是分娩方式。所以选择分娩方式时,乙肝孕妇应该根据个人的身体条件、胎儿的情况、专科医生的意见和个人主观愿望等因素来综合分析,决定是自然分娩还是剖宫产。乙肝大三阳在怀孕期肝脏负担比较重,身体变化大,必须定时检查确定保证母子平安的最佳分娩方式。

乙肝大三阳患者首先要在孕前做好孕期检查,如果有临床症状,转氨酶升高代表肝细胞有破坏,大量的乙肝病毒释放到血液中,传染给宝宝的总概率高达85%-90%。感染发生在妊娠不同时期也有差异,妊娠早期感染胎儿传染率接近0%,妊娠中期感染胎儿传染率为25%,妊娠晚期感染胎儿传染率高达70%。母亲在怀孕3个月起每月注射乙肝免疫球蛋白,则对子女的保护效果更好。

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